再论经络的产生和功能机制新假说

 潘春林

（ 海南春林针刀医学研究所 570208 海南省 ）

【摘 要】目的： 探讨经络的实质。 方法： 1. 从血液流动与经络； 2. 从穴位产生及功能机制； 3. 从经络传导性原理； 4. 从气与经络对机体的调节。 结论： 心电经血流传导和神经传导而形成的综合电磁矩网络，是经络的实质。
【关键词】 经络的实质；综合电磁矩网络
    经络的本质是什么？各家学说难以统一，王德深氏认为：“经络实体与功能，实际上包括了现代医学中一部分脉管系统的形体与功能，也包括了一部分神经系统的形体和功能。”郑文岭和马文丽氏认为，“经络是心肌电位通过血液传导而形成的电磁场矢量轨迹。”笔者受此启发，曾于 2000 年提出经络产生与功能机制新假说（文见《中华民族临床医药新进展》一书），现就这一新假说进一步再论述之。
我们知道，在《内经·灵枢》第一篇就开宗明义地提出腧穴的本态，“节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷，所言节者，神气所游行出入也，非皮肉筋骨也。“节”，这里指的是“穴”，懂得它的要领 , 一句话就能说明白，那就是“穴”，是一个经气游行出入的部位，用今天的话说就是一个机能位置，“非皮肉筋骨也”提示人们，“穴”不是这些解剖学结构位置。然而，人身体结构中除皮肉筋骨之外神经血管在此并未排除。因此，经络与二者有何关联就值得研究了。
1 ．血液流动与经络
    古代中医学家通过观察提出“心主血脉”，“气为血帅，血为气母”等理论，提出中医的心、气、血三者之间，存在着本质的关联。现代医学研究表明，血液由各种成分组成，如红细胞、血小板等定形成分，以及蛋白质、无机盐离子等不定形成分，其共同的特性是均带有不同量正负电荷，这些带电物质的存在，使血液具有一定的导电性，故当心肌收缩时，心脏肌肉强大的兴奋电流可通过血液传递到机体的各个部位，这可以从人体体表记录到的心电图中得到显示，心电沿着血流传导时可以在血管周围形成具有搏动性的交变电磁场，在每一个局部，由于血管的解剖位置是恒定的，因而电磁场的矢量磁矩方向是恒定的，全身矢量矩连接起来，形成互相联系延续的矢量网络。因此，郑马氏认为血液流动及心电传导所形成的流动电场为“气”的本源，而全身形成的综合矢量电磁矩网络即为经络存在的物质基础，经络源于心肌电兴奋通过血液血流的传导，故而心主血脉。经络的产生依赖于血液的流动，全身的血液流动网络在传导心肌电兴奋时，所形成的矢量磁矩（经络），可以反作用于血液的流动，亦有可能在一定程度上和范围内影响（统帅）血液的流向，故“气为血帅”。
2 ．穴位的产生及功能机制
    经络是心肌电位通过血液传导而形成的电磁场矢量与神经电位电磁场矢量的综合轨迹，这是 2000 年笔者提出的新假说，而穴位则是体表的血液流动和神经电传导所产生的综合电磁矢量矩在体表相交的部位（位点），其理由是心肌收缩时心脏肌肉强大的兴奋电流通过血液传导机体各个部位时，必将电流传到大脑中枢神经，该电流必将沿躯体神经和内脏神经系统及脑神经传导到相应的效应器，以维持人体静态或动态时躯体器官的相对平衡。而该电传导必然沿神经通路产生全身电磁矢量网络，由于人体的神经和血管总是相伴而行的。因此，二者的电磁矢量综合形成的电磁矩网络也是相对恒定的。这个综合电磁矩网络就是经络。笔者认为，这一新的经络假说将王德深氏的经络实体与功能学说中的血管和神经的功能在电磁矢量矩这个空间中，得到了有机的整合与统一。形成了独立于血管和神经之外的综合电磁矢量矩网络，即经络。事实上，现代局部解剖学结构中，无一不是血管和神经相伴存在。例如，胸皮神经后支内侧支穿出点，有相应 AV 血管伴行，其穿出点与足太阳膀胱经的途径相似，与其中的一些腧穴位置十分相近，如大杼穴、风门穴、肺俞穴、厥阴俞穴、心俞穴分别位于第一、二、三、四、五胸椎棘突下，旁开 1.5 寸都与其所对应的胸皮神经后支内侧支及其伴随的血管穿筋膜点部位相同，脊神经左右 12 对， 24 支分出胸皮神经后支内、外支共 48 支，胸外侧皮神经前、后支共 48 支，胸神经前支内、外侧皮神经共 48 支，共 144 个皮支穿筋膜点，都伴随着 A 、 V ，分别对应着足太阳膀胱经，足少阳胆经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足阳明胃经在胸腹与背腰部的相关穴位。因此，穴位是不同平面的综合电磁矢量矩在体表相交的位点，有解剖学的佐证。
    这一新假说对经络穴位的调节和治疗作用又给出一有力解释。如中风患者，由于中枢神经系统局灶性损害，神经电位正常传导受阻，综合电磁矩网络中的组成部分神经电磁矩消失，即正常的经络阻滞，虽然血管血流的心电传导电磁矢量矩存在，但肢体躯干及部分内脏功能仍然废用。只有当大脑中枢神经细胞功能、神经传导电功能恢复，综合电磁矩网络恢复正常，即经络通畅，肢体功能才能恢复正常；中医刺血改变了血流及局部电磁矩强度，针刺环跳穴，刺激坐骨 N 干产生触电样麻木感传，正是影响神经电磁矩强度；针刀松解皮神经出筋膜卡压点，松解筋膜对皮神经及伴随 A · V 血管的卡压，也就调节了综合电磁矩强度。这些通过金属针或针刀导出或输入局部电磁暂时改变局部电磁场强度，可反作用于血管血流改变，使血流重新分布，因而综合电磁矢量矩发生改变，进而调节机体相关功能，达到疏通经络，活血化瘀，祛病延年之目的。
3 ．经络传导性原理
    笔者认为，“气”的传导，可能是交感神经和迷走神经自主控制血液的流向（因为所有的血管均伴有交感纤维绕行），使局部的电流量增多，导致局部电磁矩的作用增强，针刺或针刀作用于穴位，改变局部电磁矩强度，经络路径上产生酸麻、沉胀、热等得“气”现象。
4 ．“气”与经络对机体的调节
    心电由血液流动及神经传导所产生的流动电场（气）或综合磁矩网络（经络）对机体细胞功能有着重要的调节效应，心脏搏动时，心肌电流通过血液传导和神经传导，可以接触到每个细胞表面，在与细胞膜电位相互作用时，被细胞所感知、调节着细胞的生物学功能，故当血液成分改变或心肌增厚时，传导电信号增强，神经传导的电信号增强时则机体产生“亢进”的表现。反之，当血液成分的改变导致血液导电率下降或心脏功能降低时，细胞受到弱于正常的电刺激的作用，细胞功能低下，此时机体处于“阴虚或阳虚”的状态。这些都是调节效应。
5 ．结 语
    从解剖学上可见，动静脉血流方向相反，生理学上传出、传入神经电传导信息方向亦相反，因此，动静脉和传出、传入神经传导心电产生的电磁场是相反的，综合血流传导和神经传导心电产生的综合矢量磁矩独立于神经血管之外形成经络体系。由于经络以电磁矩网络形成存在，随心肌电位的终寂或血流停止而消失，所以其结构是无法从解剖学上找到的。
    综上所述，心电经血流传导和神经传导而形成的综合电磁矩网络，具有中医理论所描述的“经络”之各方面特点，可以解释中医“气血”等因素的本质及相互关联，也解释了经络与神经、血管之间的相互关系，为人体经络的结构与功能的存在提供了客观的依据，动植物均生活在充满磁场（地球磁场）的空间，相当于中医理论所指的“外气”，在进化过程中，机体必然受到这种环境的调节，从而使内气、外气协调统一。
    “经络理论”是我们的祖先通过独特的思维推理及医疗实践创意的完整理论体系，是中华民族的宝贵遗产和中医学的瑰宝。进一步深入研究其产生和功能方面的机制，有助于开发中国医学的宝库，弘扬国粹，造福人类。

6 ．参考文献（略）