微创疗法治面瘫

汪卉林
（ 天津市武清区亨通花园东区北里20-2-102 301700 ）

          面瘫即面部肌肉瘫痪之意，亦称面神经麻痹，分为周围性和中枢性两类。
     周围类主因：面神经炎。诱因：冷风侵犯。主症：首先耳后部疼痛、继而额纹消失、眼闭不严、鼻唇沟变浅、口眼歪斜、鼓腮漏气、龈颊间滞食、肉跳发板。
     中枢类主因：脑血管病或肿瘤。主症：面下部的肌肉瘫痪、眼睑能闭合、额纹不消失、常伴偏瘫或上肢瘫。
     治疗：
     1. 针刀：针刀刺入患侧内颊车穴，疏通剥离2—3刀，出针后吮吸出少量血液，净口。
     2. 埋线：选用五香排毒液浸泡的肠衣线埋入穴内，一周一组穴，三次为一疗程。
     一组：牵正透颊车，颧髎透下关，大椎。
     二组：地仓透散笑、合谷。
v三组：阳白透鱼腰，足三里。
     3. 其他辅法
     3.1 手法按摩
     3.2 颈背部刮痧
     3.3 针灸：穴取；地仓、颊车、下关、四白、阳白、风池、翳风、合谷、足三里、太冲等
     3.4 穴位注射常用药：VB12、辅酶A、麝香、6542、加兰他敏、硝酸一叶秋碱等。
疗效：
     1. 刘氏，女，25岁 ，面瘫一天来诊。
     治疗：
     （1）针刀：疏通剥离，刺激内颊车穴。
     （2）埋线：大椎、合谷、地仓透散笑一周后复诊，病告痊愈，外观及自觉均正常。
     2. 宋氏，男，61岁，大顿邱人，2002年11月诊，面瘫月余，经某院诊治无显效。诊见眉垂露睛，口眼歪斜，鼓腮漏气。
治疗：
     （1）针刀治疗
     （2）埋线治疗，一周一次，三次痊愈，再巩固治疗一次，随访3年无复发。
3. 粟氏，女，40岁，石各庄镇李各庄人，2005年11月10日诊。
     主病：面瘫2年，已经多处中西医治疗，均无显效。
     诊见：左面瘫，口角向右吊，左面紧而痛，额眉骨痛。左目露睛，不能闭合，闭气鼓腮时左口角泄气，耳根耳背皆痛，上唇麻木头昏沉，颈部不舒适，转头时疼痛。
     治疗：
     (1) 手法      (2) 刮痧      (3) 针刺      (4) 注射
     (5) 针刀内颊车穴 (6) 埋线
     经数次治疗后，面肿及口眼歪斜明显纠正了许多，外观轻微偏歪，诸痛减轻，上唇麻木好转，上唇及水沟现出清晰的棱角，是二年来最好的疗效。
     12月7日诊，近日降温，腊八寒风中玉米脱粒一天，病情加重，前功尽弃，再次来诊，加用局部拉线法。
     12月30日复诊，疗效又达反复之前的良好状态，加服中成药。
     06年4月24日诊，病情稳定，配服牵正散汤药，医嘱水煎装入可乐瓶，瓶颈系线绳后，沉入缸低，恒温水保存，少量频服。此后未再联系，变化如何不知详情。
     按：本例农民患者，除了田间劳动，还有生猪加工成肉的个体户工作，常年露天劳作，冬天更忙，极易造成冻伤，面神经无法保温养护，反复损伤，疗效再好，也难根除。